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耳鸣的诊断


  辨别耳鸣的严重性,可由耳鸣的强度(耳鸣常发生在晚间、夜晚或是整天出现)、耳鸣属于高频率的高音或是低频率的低音?什么场合会诱发耳鸣?爬山或是搭乘飞机会不会加重耳鸣?耳鸣会不会合并听力障碍或是晕眩?发生耳鸣的时间和病患的年龄都是辨别引起耳鸣原因的重要指标。{耳鸣的诊断}
  耳鸣是一种常见的症状,几乎所有的人都曾经历过,而以耳鸣所表现的疾病相当多,五花八门,从严重的脑瘤到肌肉紧张导致的都有可能,应该小心诊断。
  引起耳鸣的原因很多,国外的教科书单单介绍耳鸣就长达1000-2000页,显然诊断耳鸣并不容易。导致耳鸣的因素主要分成四大类 :
(1)生理原因 : 包括肌肉紧张或是血管扩张的血流引起,主要和天气冷热有关。
(2)病态生理原因 : 噪音、过多的药物(尤其是有耳毒性的药)、突然停止惯用的药物(如安眠药等)、食物中毒,甚至有些人是与生俱来的耳鸣。{耳鸣的诊断}
(3)病态原因 :
a.听力器官以外的原因 : 呼吸器官、血管病变(高血压)或肌肉异常紧缩有关。
b.听力器官的原因 : 如听神经、脑神经、大小脑或是听小骨、耳膜引起。
c.合并a+c的原因 : 主要颈部或颞颚关节病变导致耳鸣。
d.精神状态 : 如想像力丰富或幻听。
(4)假性耳鸣 : 神经紧张或精神官能症等疾病。
所以遇到有耳鸣的情形,应该先仔细回想耳鸣的型态,以提供医师诊断参考;就医时应考虑找专攻耳神经科学的耳鼻喉科或神经科医师,及能提供进一步检查工具如脑波、平衡仪器及眼振图,以期诊断出真正的病因。{耳鸣的诊断}

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