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失眠的诊断


有了对失眠的主观与客观的评定的方法,我们还需要失眠症的诊断标准,这样才能对失眠症作出一个准确的诊断。
  一、失眠的主观标准(临床标准)为:      
  1.主诉睡眠生理功能障碍;      
  2.白天疲乏力、头胀、头昏等症状系由睡眠障碍干拢所致;      
  3.仅有睡眠量减少而无白日不适(短睡眠者)不视为失眠。     
  二、失眠的客观标准是根据多导睡眠图结果来判断:      
  1.睡眠潜伏期延长(长于30分钟);      
  2.实际睡眠时间减少(每夜不足6小时半);   
  3.觉醒时间增多(每夜超过30分钟)。
  失眠的症状为以下三种:   
  1.起始失眠:是入睡困难,要到后半夜才能睡着,多由精神紧张、焦虑、恐惧等引起。   
  2.间断失眠:是睡不宁静,容易惊醒,常有恶梦,中年人消化不良的,常易发生这种情况。   
  3.终点失眠:是入睡并不困难,但持续时间不长,后半夜醒后即不能再入睡,老年人高血压,动脉硬化、精神抑郁症患者,常有这类失眠。  
  本症是指持续相当长时间的对睡眠的质和量不满意的状况,不能以统计上的正常睡眠时间作为诊断失眠的主要标准。对失眠有忧虑或恐惧心理可形成恶性循环,从而使症状持续存在。如果失眠是某种精神障碍(如神经衰弱、抑郁症)症状的一个组成部分,不另诊断为失眠症。    
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